Estudio de patrones de prescripción y dispensación de medicamentos a pacientes ambulatorios de cuatro IPS del municipio de Villavicencio

Study patterns of prescribing and dispensing of drugs to outpatients four IPS the municipality of Villavicencio

Justificación: el cumplimiento de las características y el contenido de la prescripción de medicamentos contribuyen a disminución de errores de medicación. Objetivo: identificar algunos patrones de la prescripción y dispensación ambulatoria de medicamentos en 4 IPS del municipio de Villavicencio. Método: estudio descriptivo observacional, de corte transversal durante un mes, utilizando indicadores de prescripción OMS, y verificando el cumplimiento de la normatividad colombiana vigente. Resultados: 1493 prescripciones analizadas (28,8 % elaboradas por profesionales no autorizados; 2,9 % con enmendaduras; 6 % sin diagnóstico; 9,2 % ilegibles; 6,7 % contenían al menos 1 antibiótico sistémico; 3,4 % contenían al menos un inyectable). Del total de medicamentos prescritos: 99,79 % con denominación común internacional; 99,22 % incluidos en el Plan Obligatorio de Salud, 99,18 % dispensados. El 96,6 % de las prescripciones presentaban al menos 1 incumplimiento; el 31,4 % contenía la unidad de dosis; el 32,8 % la vía de administración y el 35,3 % la duración del tratamiento. Las prescripciones de medicamentos con señales de uso inapropiado fueron menores del 0,4 %. Conclusiones: se identificó el no cumplimiento de las 4 IPS de algunos requisitos exigidos en la normatividad colombiana para la prescripción médica, lo que puede contribuir a la generación de errores de medicación en los procesos de prescripción y dispensación de medicamentos.

Introducción

La prescripción de medicamentos es el insumo para el desarrollo de procesos que involucran talento humano en salud y pacientes en un esfuerzo por mejorar su condición de vida. Definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como “como el acto de determinar la medicación que el paciente debe tomar, así como la posología correcta y la duración del tratamiento” [1], requiere de un diagnóstico preciso y la definición de objetivos terapéuticos claros para cada paciente. Desde hace 20 años aproximadamente, se han identificado diferentes factores relacionados con la prescripción y dispensación que pueden alterar el curso de la terapia farmacológica y que incluso pueden promover daño al paciente, llevando a la OMS al diseño de instrumentos que permiten monitorear las características de la prescripción en las instituciones de Salud de una forma ordenada y sistemática por los diferentes países [2]; instrumentos que en Colombia se han utilizado en algunas oportunidades [3].

La búsqueda de información que permita identificar los patrones y hábitos de prescripción y dispensación dentro del sistema de salud del país se ha convertido en una necesidad tras el reconocimiento en el diagnóstico de la situación farmacéutica de la falta de información a nivel nacional y debilidades en el recurso humano del área de la salud [4, 5].