Characterization of antibiotic-resistant Escherichia coli associated with urinary tract infections in Southern Colombia

Caracterización de Escherichia coli resistente a los antibióticos asociada a infecciones del tracto urinario en el sur de Colombia

La resistencia bacteriana a los antibióticos es una de las mayores preocupaciones médicas en todo el mundo. Una de las bacterias de prioridad crítica es E. coli, ya que presenta diferentes mecanismos de resistencia y algunas de sus cepas han desarrollado resistencia a los antibióticos betalactámicos. Hemos caracterizado 32 de casos confirmados de infecciones del tracto urinario en un grupo de pacientes de Nariño, sur de Colombia. En el sitio web Se realizaron descripciones macro y microscópicas de los 32 aislamientos clínicos. Se realizaron perfiles de resistencia, caracterización bioquímica y molecular (mediante secuenciación del gen 16S rRNA, ERIC-PCR y genes de resistencia). Todos los aislados se identificaron como E. coli y presentaron resistencia a betalactámicos aminoglucósidos y fluoroquinolonas. Esta resistencia estaba relacionada con plásmidos portadores de los genes blaTEM, blaSHV1 y blaCTXM1. En diferencias significativas entre las proporciones de resistencia de las muestras (valor p: 0,0000), principalmente a la penicilina, la cefotoxina y el imipenem. Utilizando la ERIC-PCR, se evidenciaron cuatro estados clonales que corroboran un grado de diferenciación genética dentro del conjunto de aislados. La resistencia a los antibióticos observada en los aislados está asociada a los genes de resistencia presentes en el cromosoma bacteriano y en los plásmidos.

INTRODUCCIÓN

Los antibióticos son compuestos sintéticos o semisintéticos que ejercen acciones específicas sobre los microorganismos inhibiendo o eliminando su crecimiento. Sin embargo, una gran mayoría de bacterias han desarrollado mecanismos para contrarrestar los efectos de los antibióticos, adaptándose a las nuevas presiones del entorno [1]. La resistencia a los antibióticos se considera una manifestación natural de la evolución bacteriana. La aplicación inadecuada y el abuso de los antibióticos han desencadenado la rápida evolución de la resistencia a los antibióticos en las bacterias [2]. En los entornos hospitalarios, el uso continuado de diversos antibióticos favorece la aparición de diferentes mecanismos moleculares de resistencia y la selección de cepas bacterianas multirresistentes [1].

En este sentido, la Organización Mundial de la Salud [3] señala que las especies bacterianas más preocupantes en el ámbito hospitalario son Klebsiella pneumoniae, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Shigella spp., Salmonella Typhi, Mycobacterium tuberculosis y Escherichia coli, que poseen mecanismos muy eficaces para adquirir, almacenar y compartir genes asociados a la resistencia a los antibióticos [3].